Maladie cœliaque : qu’est-ce que c’est, symptômes, nutrition | La cuisine italienne

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Du 14 au 22 mai c’est le Semaine nationale coeliaqueorganisé parAssociation Italienne Coeliaque (AIC) qui pendant des années en Italie a été un point de référence pour ceux qui souffrent de ce trouble. Objectif : informer et sensibiliser le public avec une série d’événements et d’initiatives ponctuels dédiés à la connaissance de la maladie. Dans notre pays, selon les dernières estimations du ministère de la Santé (données 2020), il y a un peu plus de 200 000 coeliaques, mais en réalité, le nombre pourrait même être le triple. En fait, 400 000 personnes présentent des symptômes mais attendent un diagnostic. « Le trouble semble s’aggraver, mais seulement parce qu’aujourd’hui par rapport à il y a des années, il y a une plus grande attention et une meilleure prise de conscience de cette maladie et plus de diagnostics sont posés et non, comme on le pense souvent, en raison d’une plus grande consommation d’aliments riches en gluten », il dit Susanna Neuhold, Responsable Alimentaire de l’Association Cœliaque Italienne. « En fait, il n’y a aucune preuve épidémiologique qu’elle ait augmenté ces dernières années, encore moins une corrélation directe entre la consommation de gluten et le développement de la maladie coeliaque. En d’autres termes, vous ne devenez pas coeliaque parce que vous mangez des aliments contenant du gluten, mais uniquement parce que vous êtes génétiquement prédisposé. Ce que l’on sait aussi, c’est qu’on peut devenir coeliaque à tout âge, même à l’âge adulte, et que la maladie touche davantage les femmes, avec une incidence égale au double de celle des hommes », explique l’expert. Mais quels sont les symptômes les plus courants ? Comment se fait le diagnostic et existe-t-il des traitements ? Voici ce que vous devez savoir sur ce trouble.

Qu’est-ce que le gluten

« Le gluten n’est rien d’autre qu’une protéine présente dans certaines céréales, comme le blé, le blé, le seigle, mais aussi l’orge, l’épeautre, l’épeautre, le blé khorasan, le triticale et leurs dérivés. Ce complexe protéique contient de la prolamine, qui a un effet toxique sur les personnes atteintes de la maladie cœliaque », explique Susanna Neuhold.

Qu’est-ce que la maladie coeliaque

« La maladie coeliaque, aussi appelée maladie coeliaque, est une inflammation chronique de l’intestin grêle, la première partie de l’intestin responsable de la dégradation des nutriments présents dans les aliments afin qu’ils puissent être absorbés. Ce trouble est déclenché par l’ingestion de gluten chez des sujets génétiquement prédisposés ».

Comment ça se manifeste : les symptômes

«La maladie coeliaque peut se manifester par des symptômes très différents. En plus des diarrhées accompagnées d’un amaigrissement excessif ou, à l’inverse, de la constipation, des douleurs abdominales et intestinales peuvent survenir, ces dernières présentes surtout chez l’enfant et moins chez l’adulte. De plus, la maladie coeliaque est souvent associée à d’autres maladies auto-immunes, telles que la polyarthrite rhumatoïde et des troubles de toutes sortes, notamment la faiblesse musculaire, les douleurs articulaires, les aphtes, les modifications cutanées et bien d’autres, notamment l’infertilité féminine et les avortements à répétition ».

Quelles sont les causes

«Les facteurs génétiques qui prédisposent à la maladie et les facteurs environnementaux contribuent à l’apparition de la maladie cœliaque, en particulier l’ingestion de gluten. À ce jour, la cause de la composante génétique n’est pas entièrement connue. Ce que nous avons vu, c’est que la maladie a une certaine familiarité et qu’elle a une prévalence chez les parents au premier degré environ 10 fois plus élevée que la population générale. En d’autres termes, ceux qui ont un parent atteint de la maladie coeliaque ont un plus grand risque de la développer, mais il n’est pas certain qu’ils la développeront ».

Maladie coeliaque, intolérance au gluten et sensibilité : quelle est la différence

«La maladie coeliaque et l’intolérance au gluten sont synonymes. La sensibilité au gluten, également connue sous le nom de sensibilité au gluten, est une condition différente. La communauté scientifique étudie actuellement s’il s’agit ou non d’une véritable pathologie et quels sont les mécanismes qui la déclenchent. Contrairement à la maladie cœliaque, en effet, elle ne cause pas de dommages à la muqueuse intestinale, mais uniquement des troubles gastro-intestinaux ; mais aussi fatigue, difficultés de concentration et bien d’autres. Actuellement, le diagnostic de sensibilité au gluten se fait exclusivement de manière clinique. A ce jour, en effet, il n’existe aucun test génétique ou sérologique, scientifiquement prouvé, capable de nous dire si l’on est concerné ou non par cette affection ».

Comment se fait le diagnostic : les tests à faire

« Sous-estimer les symptômes de la maladie coeliaque lorsqu’ils apparaissent peut entraîner de graves complications pour la santé. Pour être sûr d’être atteint de la maladie, la première étape consiste à se rendre chez un spécialiste et à subir des analyses de sang pour les anticorps anti-transglutaminase (anti-tTG) et anti-edomysium (EMA) de la classe des IgA, en plus des totaux Dosage des IgA. En cas de succès, le patient subit une biopsie endoscopique de la membrane muqueuse de l’intestin grêle pour déterminer l’atrophie villositaire intestinale, une condition réversible après des mois d’arrêt du gluten de l’alimentation. En cas de tests anticorps positifs, mais de non altération de la muqueuse intestinale, on parle de maladie coeliaque potentielle. Cette dernière est une condition de plus en plus fréquente, surtout s’il y a déjà des parents au premier degré touchés par la maladie cœliaque, le diabète ou d’autres maladies auto-immunes ».

Comment y remédier : le régime sans gluten et les aliments à éviter

« Il n’existe actuellement aucun médicament ad hoc pour traiter la maladie coeliaque. Le seul remède actuellement disponible est exclure le gluten de l’alimentation. Par conséquent, après le diagnostic, ceux qui en souffrent doivent éliminer tous les aliments qui contiennent cette protéine, comme certaines céréales et leurs dérivés, notamment les pâtes, le pain et les biscuits. Il faut également faire attention à tous les aliments qui peuvent en contenir en petites quantités, par exemple en raison de la présence d’épaississants à base de gluten ou en raison d’une contamination accidentelle, lorsque, par exemple, d’autres produits en contenant sont fabriqués dans le même installation industrielle. Ainsi les viandes, les sauces, les plats cuisinés dont les soupes, les boissons végétales, les yaourts aux fruits ou aromatisés, le café ou le thé soluble. Et, encore une fois, du cacao en poudre, des bonbons, du chocolat, des glaces et bien d’autres encore ».

Conseils pour un shopping sans gluten

« Lorsque vous souffrez de la maladie cœliaque, pour être sûr d’acheter des produits adaptés, vous pouvez consulter leABC du régime sans gluten. Il s’agit d’une liste détaillée d’aliments divisés en « autorisés » (donc qui peuvent toujours être consommés), « interdits » (qui ne peuvent jamais être consommés) ou « à risque » (pour lesquels il faut s’assurer de l’absence de gluten). Dans ce dernier cas, une lecture attentive de l’étiquette suffira encore : la présence du Spiga Barrata, marque déposée propriété de l’AIC, ou de la mention « sans gluten », réglementée au niveau de l’UE, garantissent pleinement la la sécurité du produit ».

Est-il bon d’exclure le gluten de votre alimentation si vous n’avez pas la maladie coeliaque ?

«Les personnes qui ne souffrent pas de la maladie cœliaque ne tirent aucun avantage d’un régime sans gluten. En effet, adopter de manière autonome un régime sans gluten pourrait rendre impossible le diagnostic correct de la maladie coeliaque, si vous ne savez pas encore que vous en êtes atteint, vous exposant ainsi, à l’avenir, à des complications, même graves. Une autre idée fausse est que l’exclusion du gluten de votre alimentation entraîne une perte de poids. Comme pour les autres types d’aliments, le effets sur le poids ils dépendent exclusivement de la quantité et de la qualité nutritionnelle des aliments spécifiques habituellement consommés et non d’un seul nutriment comme le gluten ».

Ronan Il Quadrifoglio
Ronan Il Quadrifoglio

Ronan, rédacteur pour Il Quadrifoglio, marie sa passion pour la cuisine italienne à un style rédactionnel riche et captivant. Expert en tendances culinaires, ses articles offrent une immersion gustative unique, faisant de chaque plat une histoire à découvrir.